Hasan Morcali

“Kanser aşısı” tek bir uygulamanın adı değildir. Bir grup aşı, kanserle ilişkili enfeksiyonları önlemeyi hedefler; diğer grup, kanser tanısı konmuş kişide bağışıklık yanıtını tümöre yönlendirmek için geliştirilir. Biz görüşmelerimizde önce hangi tür aşıdan söz edildiğini netleştiririz. Çünkü korunma, onaylı tedavi ve klinik araştırma birbirinden farklı kararlardır. Koruyucu kanser aşıları mevcut tümörü tedavi eder mi? Hayır. […]

Kanser tanısından sonra ilk medikal onkoloji görüşmesinde amaç, yalnızca bir ilaç adı öğrenmek değildir. Tanının kesinliği, hastalığın yaygınlığı, tedavinin amacı ve farklı uzmanlıkların sırası birlikte açıklığa kavuşur. Biz hastaların görüşmeye raporlarını düzenli getirip kararın hangi bilgiye dayandığını anlayabilmesini önemsiyoruz. Böylece önerilen planı daha güvenle tartışabiliriz. Medikal onkoloji hangi tedavilerle ilgilenir? Medikal onkoloji, yetişkinlerde kanserin ilaçla […]

“Hedefe yönelik kemoterapi” günlük dilde sık kullanılır; ancak tek bir ilaç grubunu tarif etmez. Bazen tümörün belirli bir moleküler özelliğini hedefleyen ilaçlar, bazen kemoterapiyi hedef hücreye taşıyan antikor-ilaç konjugatları kastedilir. Biz tedavi görüşmesinde önce ilacın adını ve etki mekanizmasını netleştiririz. Aynı başlık altında anılan iki tedavinin uygunluk koşulları ve yan etkileri çok farklı olabilir. Klasik […]

Radyoterapi planı tedavi başlamadan önce hazırlanır; fakat haftalar süren bir süreçte vücudun anatomisi aynı kalmayabilir. Tümör boyutunda, kilo durumunda veya organların konumunda değişiklikler görülebilir. Adaptif radyoterapi, bu değişiklikler klinik açıdan önemliyse planı yeniden değerlendirme yaklaşımıdır. Biz her görüntü farkını otomatik olarak yeni plan gerekçesi saymayız; değişimin hedefe ve sağlıklı dokulara verilecek dozu etkileyip etkilemediğine bakarız. […]

Kanser tedavileri tek bir hastalık adına bakılarak seçilmez. En uygun plan; kesin patolojik tanı, hastalığın yaygınlığı, tümörün biyolojik özellikleri, tedavinin amacı ve kişinin genel sağlık durumu birlikte değerlendirilerek oluşturulur. Bu nedenle aynı organda başlayan ve aynı evrede görünen iki kanser için bile farklı tedavi sıralamaları gündeme gelebilir. Bu rehber, bir tedaviyi diğerinden üstün ilan etmek […]

Kanser türleri yalnızca bulundukları organa göre adlandırılmaz. Bir tanıyı doğru anlamak için dört ayrı katmanı birlikte okumak gerekir: kanserin başladığı organ veya doku, hücre tipi, tümör derecesi ve hastalığın evresi. Gerektiğinde biyobelirteçler de bu tanımı daha ayrıntılı hâle getirir.Bu ayrım önemlidir; çünkü “akciğer kanseri” veya “kolon kanseri” gibi geniş bir ad, tek başına tümörün nasıl […]

Kolon kanseri patoloji raporu, yalnızca “kanser var” veya “kanser yok” sonucunu bildirmez. Tümörün hücre tipini, derecesini, bağırsak duvarındaki ilerleme derinliğini, lenf düğümü tutulumunu ve cerrahi sınırları açıklayabilir. MMR/MSI gibi ek testler ise kalıtsal risk değerlendirmesine ve bazı tedavi kararlarına katkı sağlayabilir. Raporun kapsamı alınan örneğe göre değişir. Kolonoskopide alınan küçük biyopsi tanıyı gösterebilir; ancak tümörün […]

Akciğer Kanseri Şüphesinde Tanı Süreci: Görüntülemeden Patolojiye Akciğer kanseri tanısı, tek bir film veya kan testiyle konmaz. Süreç; şüpheli bulgunun görüntülemeyle tanımlanması, uygun yöntemle doku ya da hücre örneği alınması, patolojik alt tipin belirlenmesi ve hastalığın yaygınlığının değerlendirilmesiyle ilerler. Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde gerekli durumlarda biyobelirteç testleri de tedavi planının önemli bir parçasıdır. Her […]

Tedavinin son seansı çoğu hasta için beklenen andır. Aynı anda beklenmedik bir boşluk hissi de getirir. Aylarca süren yoğun bir programın ardından randevular seyrekleşir ve “artık ne olacak” sorusu ortaya çıkar. Tedavi sonrası takip, bu sorunun kurumsal cevabıdır. Amacı üç başlıkta toplanır: hastalığın durumunu izlemek, tedaviye bağlı geç etkileri yönetmek ve kişinin yaşam düzenine geri […]

Port kateter, cilt altına yerleştirilen küçük bir hazne ile bu hazneden büyük bir toplardamara uzanan ince bir tüpten oluşan bir sistemdir. Damar yolu ihtiyacının uzun süre devam edeceği durumlarda, her seferinde yeni bir damar arayışını ortadan kaldırmak için kullanılır. Genellikle köprücük kemiğinin altına, göğüs ön duvarına yerleştirilir. Cildin altında küçük bir kabartı olarak hissedilir. Dışarıda […]